病因

①遺傳因素：來(lái)源于種族演化和雙親遺傳兩方面。在人類進(jìn)化中，隨著食物由生變熟和細(xì)軟，咀嚼功能漸弱，致使口頜器官漸退化。其中，頜骨退化快于牙齒，導(dǎo)致牙量大于骨量，出現(xiàn)牙齒擁擠。雙親的牙齒畸形可遺傳給子女。

②后天因素：在胎兒期，母親患病、接受放射線過(guò)量和外傷等，可導(dǎo)致胎兒先天性牙頜面畸形，如唇腭裂合并牙齒畸形；小兒疾病如佝僂病、慢性鼻炎和腭扁桃體炎等，人工哺乳時(shí)的奶瓶位置及喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確，兒童食物過(guò)細(xì)軟，諸如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，替牙期間的乳牙早失、滯留、鄰面齲壞、多生牙和先天缺失牙等，均可引起。

危害

影響顏面美觀

牙頜畸形影響顏面美觀是最直觀的，如地包天、開唇露齒、下頜偏斜都會(huì)使人的整體形象大打折扣。 [1] 

影響全身健康

牙頜畸形引起的咀嚼功能的降低會(huì)加重胃腸的負(fù)擔(dān)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起消化不良或胃腸疾??；牙頜畸形引起的齲壞、牙齦炎、牙周病等口腔疾患，在身體免疫力低下時(shí)會(huì)誘發(fā)心肌炎、腎炎等系統(tǒng)性疾病。

影響口腔及顏面部發(fā)育

兒童生長(zhǎng)發(fā)育期間的牙頜畸形如不能及時(shí)早期矯治，將會(huì)影響口腔及顏面部軟硬組織的發(fā)育，引起面部的明顯畸形。如地包天、開唇露齒等。

影響口腔衛(wèi)生健康

牙齒排列不齊等牙頜畸形，牙齒自潔作用差，并且刷牙效果也不好，食物殘?jiān)途卟蝗菀兹コ?，久之容易患齲壞(蟲牙)、牙石(牙垢)、牙齦炎(牙齦出血)等口腔疾病，嚴(yán)重的可發(fā)展為牙周病，引起牙齒松動(dòng)脫落。

影響口腔功能

有些牙頜畸形可能影響口腔功能。如前牙開牙合發(fā)音不清;反牙合、鎖牙合病人對(duì)咬時(shí)接觸面積比正常人小，咀嚼效率大大降低;深覆牙合會(huì)對(duì)下頜運(yùn)動(dòng)有影響，使下頜骨的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)-顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)異常，引起疼痛，并使面部肌肉容易疲勞。

影響心理健康

有些少年兒童因?yàn)檠例X長(zhǎng)得不好看，受到同學(xué)或小伙伴的的嘲笑，產(chǎn)生自卑感，嚴(yán)重的影響心理健康。

檢查診斷

根據(jù)病史、牙頜面的檢查及X射線片資料 ，分析其病因，做出分類診斷及矯治設(shè)計(jì)。

治療

恒牙列期的牙齒排列不整齊，通常做固定矯治，就是人們常說(shuō)的戴“牙箍”，“牙箍”又叫做固定矯治器。普通的矯治器矯治需時(shí)兩年左右，牙列不齊矯正通常每個(gè)月復(fù)診一次，每次復(fù)診的時(shí)間長(zhǎng)，口腔舒適度低。目前比較流行的美容冠與傳統(tǒng)牙列不齊矯正技術(shù)相比，其特點(diǎn)是矯治快速安全，僅需7天即可修復(fù)各種烤瓷牙失敗、畸形牙、色素牙。美容冠牙齒矯正技術(shù)是牙列不齊患者的絕佳選擇。

（1）預(yù)防矯治：在牙及頜面部的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過(guò)程中，各種先天性和后天性環(huán)境因素均會(huì)影響其發(fā)育而造成牙齒畸形，如果我們采取各種預(yù)防措施來(lái)防止各種畸形的發(fā)生，則稱之為預(yù)防矯治。如母親妊娠期注意營(yíng)養(yǎng)、過(guò)量放射線照射及藥物，定期進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行早期預(yù)防。如齲齒的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除，滯留乳牙、多生牙的及時(shí)拔除等，通過(guò)這些預(yù)防措施可預(yù)防牙齒畸形的發(fā)生。

（2）阻斷矯治：當(dāng)牙齒畸形發(fā)生的早期，通過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治，阻斷畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為阻斷矯治。如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴(yán)重?fù)頂D，采用順序拔牙治療；早期牙源性前牙反合，使用簡(jiǎn)單合墊矯治，防止向嚴(yán)重的骨骼畸形發(fā)展。尤其是反頜（俗稱“地包天”），一定要盡早開始矯正，以免導(dǎo)致孩子面部骨骼異常生長(zhǎng)。

（3）一般矯治：一般矯治是臨床矯治中最多見的，根據(jù)不同牙齒畸形選用各類矯治器，如活動(dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。

（4）正頜外科治療：是指對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后的嚴(yán)重的骨性牙齒畸形配合外科手術(shù)的方法來(lái)矯正。外科矯正需要正畸科醫(yī)師與口腔頜面外科共同合作完成，以保證其咬合關(guān)系及頜骨畸形均得到良好的矯正效果。

(5)美容冠牙齒矯正，“美容冠”牙齒美容技術(shù)在流行于歐美、日韓的一種新興牙齒美容技術(shù)，在傳統(tǒng)烤瓷牙的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)牙齒的美容效果，對(duì)錯(cuò)位牙、畸形牙的臨床冠部分施以專業(yè)手段，最后用美容冠加以修復(fù)。具有美牙不拔牙，無(wú)痛苦，時(shí)間短，牙齒堅(jiān)固，多年后牙齦不會(huì)出現(xiàn)黑線等優(yōu)點(diǎn)，從而達(dá)到終生有保障的美牙效果。

（6）隱形矯正， 隱形牙齒矯正是采用一種特殊生物陶瓷，遠(yuǎn)看過(guò)去成透明色，比起傳統(tǒng)的金屬牙槽，不僅美觀，而且生物相溶性更好，佩戴起來(lái)摩擦力小，感覺更舒適。戴這種牙套在矯正時(shí)間上也有一定程度上的縮短。隱形牙齒矯正量身定制一系列近乎無(wú)法察覺的透明牙托來(lái)完成整個(gè)矯正療程。不管是由于牙齒擁擠、有間隙，或者是傳統(tǒng)治療后又移位的牙齒，都絕對(duì)可以重新獲得燦爛笑容。